Камни в желчном пузыре

камни в желчном пузыреКамни в желчном пузыре появляются на фоне желчнокаменной болезни (ЖКБ), которая широко распространена среди людей среднего и пожилого возраста. Конкременты могут быть единичными и множественными. Нередко до появления камней в желчном пузыре образуется билиарный сладж — скопление мелких хлопьев холестерина, желчи, солей кальция. В течение нескольких лет он превращается в конкременты.

 

Причины образования камней

Точные причины камней в желчном пузыре сложно установить. Специалисты давно заметили, что женщины чаще болеют ЖКБ. Это связано с неустойчивостью гормонального фона. При скачках уровня эстрогена создаются благоприятные условия для повышения литогенных свойств желчи, ее сгущения, образования холестериновых хлопьев и конкрементов.

Также можно выделить и другие предрасполагающие факторы:

  • недостаток физических нагрузок;
  • лишний вес;
  • высокое содержание в рационе питания жирных и жареных продуктов, трансжиров, которые повышают уровень холестерина;
  • застой желчи в результате хронического воспалительного процесса (холецистит), загибов желчного пузыря, дискинезии желчевыводящих путей;
  • несоблюдение принципов рационального питания, большие промежутки между едой;
  • частое голодание;
  • наличие спаек, стриктур, которые способствуют литогенности желчи.

Желчный пузырь тесно связан с работой печени, поджелудочной железы и кишечника. Любые нарушения в функционировании органов ЖКТ могут нарушать соотношение компонентов желчи и провоцировать камнеобразование.

В 80% случаев встречаются холестериновые камни с небольшой примесью билирубина и минералов. Такие конкременты имеют характерный желтый оттенок. Они могут заполнять весь объем органа. Билирубиновые камни встречаются реже и они не поддаются растворению кислотами. Из-за небольшого размера их считают самыми опасными. Билирубиновые конкременты могут застревать в протоках, провоцируя развитие холедохолитиаза и желчной колики.

 

Симптомы заболевания

В последние годы специалисты часто обнаруживают конкременты совершенно случайно, во время проведения обследования органов брюшной полости. Это говорит о том, что у многих людей желчнокаменная болезнь находится в стадии камненосительства, когда отсутствует какие-либо жалобы на самочувствие.

По мере развития болезни могут возникать следующие симптомы:

  • постоянное подташнивание в сочетании с тупыми болями в районе правого подреберья и живота;
  • снижение аппетита;
  • тяжесть в области эпигастрия;
  • горький привкус во рту;
  • желтый оттенок кожных покровов и слизистых;
  • вздутия живота, запоры.

Прогнозировать течение ЖКБ невозможно. Некоторые люди десятилетиями живут с камнями в желчном пузыре и не знают, что такое колика. У других пациентов периодически возникают острые боли под правым ребром, спровоцированные закупоркой протоков и прекращением хода желчи. В таком состоянии необходима срочная госпитализация больного.

 

Особенности диагностики желчнокаменной болезни

диагностика желчнокаменной болезниПри подозрении на камни в желчном пузыре в первую очередь специалисты назначают УЗИ-диагностику. С помощью ультразвука можно легко обнаружить конкременты, загибы и другие аномалии развития, утолщение слизистых стенок, признаки холецистита, снижение функциональности билиарного тракта.

Дополнительные методы обследования:

  • общий анализ крови (повышение СОЭ и лейкоцитов);
  • биохимия крови (повышение холестерина, билирубина, щелочной фосфатазы);
  • УЗИ органов ЖКТ;
  • холецистография;
  • сцинтиграфия билиарной системы;
  • МРТ, КТ.

Обследование при камнях в желчном пузыре должна быть комплексным. ЖКБ часто сопровождается сопутствующими нарушениями, воспалением слизистых стенок ЖКТ, запорами, дисбактериозом, загибами и дискинезией. Диагностика позволяет выявить заболевания, подобрать эффективное лечение камней в желчном пузыре и предупредить осложнения.

 

Возможные осложнения ЖКБ

Течение ЖКБ непредсказуемо. Конкременты провоцируют застой желчи, после чего желчный пузырь воспаляется и начинается острый холецистит. Камни могут попадать в протоки, провоцируя развитие холедохолитиаза и холангита, желчной колики, билиарного панкреатита.

 

Лечение и профилактика желчнокаменной болезни

Консервативное лечение ЖКБ включает применение желчегонных средств, спазмолитиков для купирования болевого синдрома. При наличии холестериновых камней иногда применяют препараты с урсодезоксихолиевой и хенодезоксихолиевой кислотами, которые растворяют конкременты, но они чаще всего образуются снова.

Вариантом оперативного лечения является холецистэктомия. Ее проводят с использованием лапароскопического доступа. Желчный пузырь удаляют через три небольших разреза в области брюшной стенки. После операции рекомендуется соблюдать лечебную диету №5.

Профилактика образования камней включает в первую очередь отказ от жирных и жареных блюд, алкоголя. Необходимо избегать больших перерывов между едой. Женщинам рекомендуется контролировать уровень эстрогенов, при приеме гормональных контрацептивов регулярно проводить профилактические ультразвуковые исследования.

Запись на бесплатную консультация
Запишитесь на бесплатную консультацию

Добавьте фото или файл с диагнозом, и мы сориентируем по стоимости решения Вашего вопроса

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
raiting Загрузка...

Отправить ответ

Notify of
avatar
wpDiscuz
Консультация
Запишитесь на бесплатную консультацию

Добавьте фото или файл с диагнозом, и мы сориентируем по стоимости решения Вашего вопроса

Scroll Up