Что такое послеоперационная грыжа ✓Симптомы и причины. Лечение

Послеоперационная грыжа

Послеоперационная грыжа (вентральная) — это грыжевое выпячивание части органов через слабые участки рубцовой ткани, которые остаются после оперативных действий. Заболевание встречается в оперативной гастроэнтерологии не часто, примерно в 5-8% случаев. Чаще всего грыжа после операции формируется на фоне проведения экстренной хирургии, когда нет возможности уделить повышенное внимание предоперационной подготовке пациента.

 

Причины развития послеоперационной грыжи

Точные причины образования вентральной грыжи сложно установить. К предрасполагающим факторам относят нарушения операционной техники и применение некачественного шовного материала. Способствует развитию болезни чрезмерное натяжение тканей во время хирургических вмешательств, а также воспалительные реакции и дефекты швов. Очень часто рубцовая грыжа появляется после дренирования брюшины.

Дополнительные причины:

  • несоблюдение врачебных рекомендаций в раннем послеоперационном периоде, повышенные нагрузки после операции;
  • нарушения режима питания, отказ от назначенной диеты и использования бандажа;
  • развитие бронхолегочных патологий, которые сопровождаются повышением внутрибрюшного давления в результате длительного кашля;
  • хронические запоры;
  • беременность и роды, возникающие в короткие сроки после хирургических вмешательств;
  • системные болезни, которые сопровождаются патологическими изменениями в структуре коллагена и эластина.

Послеоперационная вентральная грыжа может формироваться после любых оперативных действий, проведенных на органах брюшины, в частности — при осуществлении оперативного лечения прободной язвы, желчнокаменной болезни, грыжевого дефекта белой линии живота, миомы матки, аппендицита.

 

Классификация

По месту локализации вентральные грыжи могут быть медиальными и латеральными. В зависимости от размера послеоперационного дефекта различают несколько видов грыж: малые, средние, гигантские и обширные. Также грыжевые выпячивания могут быть вправимыми и невправимыми.

 

Основные симптомы послеоперационной грыжи

Первые симптомы послеоперационной грыжи появляются не сразу, а по мере развития заболевания. На ранней стадии отсутствуют болезненные ощущения. Постепенно грыжевое выпячивание увеличивается в размере, внезапно появляется во время напряжения, при подъеме грузов. В горизонтальном положении оно заметно уменьшается или совсем исчезает.

В дальнейшем болевой синдром становится интенсивным и практически постоянным. Периодически возникают схваткообразные боли, появляются признаки метеоризма, а также запоры, отрыжка и тошнота. Если грыжа находится в надлобковой области, возможно возникновение дизурических проявлений (рези, учащенное мочеиспускание).

При появлении подобных симптомов рекомендуется как можно скорее обратиться к хирургу. Послеоперационная грыжа часто осложняется ущемлением, кишечной непроходимостью, перфорацией. При неблагоприятном течении болезни усиливаются основные симптомы, появляются рвота, кровь в каловых массах, острая задержка стула.

 

Диагностика

Основной метод обследования при послеоперационных грыжах — проведение ультразвукового исследования. С помощью ультразвука можно качественно изучить органы брюшной полости, получить достоверную информацию о форме и размере грыжевого выпячивания, наличии сопутствующих нарушений, в том числе спаек. Дополнительно могут назначаться обзорная рентгенография, ирригоскопия, МРТ брюшной полости, колоноскопия.

Комплексное обследование позволяет специалистам подобрать правильную тактику лечения и вовремя среагировать на происходящие изменения в организме. По одним клиническим проявлениям иногда сложно бывает заподозрить повышение риска развития осложнений. В этом случае эффективная диагностика облегчает работу врача и дает возможность сделать правильный прогноз на будущее.

 

Особенности лечения послеоперационной грыжи

Лечение может быть консервативным и оперативным. При низком риске ущемления и появления осложнений специалисты могут применять выжидательную тактику. Назначают диету, которая исключает прием газообразующих продуктов и блюд, раздражающих слизистую пищеварительного тракта. Необходимо отказаться от интенсивных физических нагрузок. При хронических запорах назначают соответствующее лечение. Рекомендуется носить поддерживающий брюшину бандаж.

Главным способом лечения остается хирургическое вмешательство. Герниопластика вентральной грыжи полностью решает данную проблему. Операция может проводиться под местной анестезией или общим наркозом. Одновременно с отсечением грыжевого мешка специалисты могут проводить разделение спаек, удаление рубцов и другие хирургические манипуляции. Комплексный подход позволяет добиться поставленных целей оперативного лечения и предупредить рецидивы заболевания в будущем.

 

Профилактика послеоперационных грыж

Профилактика включает выбор правильного оперативного доступа при хирургических вмешательств и проведения качественной подготовки к оперативному лечению органов пищеварительного тракта и кишечника. Необходимо выбирать безопасный и современный шовный материал, правильно вести больного на протяжении всего реабилитационного периода.

Послеоперационные грыжи могут быть очень опасными. Долгое время они не увеличиваются в размере, вводя в заблуждение пациентов. Но любое грыжевое выпячивание снижает физическую активность и качество жизни человека. При ущемлении грыжи возможно возникновение тяжелых и опасных для осложнений, вплоть до летального исхода. Поэтому так важно своевременно обращаться к специалистам при обнаружении грыжевых образований любого размера. Своевременное хирургическое вмешательство позволит избежать неблагоприятных последствий для здоровья и вернуть пациенту прежнюю физическую активность.

Запись на бесплатную консультация
Запишитесь на бесплатную консультацию

Добавьте фото или файл с диагнозом, и мы сориентируем по стоимости решения Вашего вопроса


Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
raiting Загрузка...

Отправить ответ

Notify of
avatar
wpDiscuz
Консультация
Запишитесь на бесплатную консультацию

Добавьте фото или файл с диагнозом, и мы сориентируем по стоимости решения Вашего вопроса


Scroll Up