Особливості перебігу та лікування флебіту

11.09.2018

Флебіт виникає внаслідок запального процесу в області венозної стінки. Захворювання найчастіше є результатом хронічного перебігу варикозної хвороби, яка сьогодні зустрічається у багатьох людей, що ведуть сидячий спосіб життя або, навпаки, активно працюють на ногах. Щоб зрозуміти, що таке флебіт і чи варто проводити лікування даної патології, необхідно звернутися до флеболога. Спеціаліст оцінить загальний стан вен нижніх кінцівок, зробить прогноз на майбутнє і визначиться з подальшим лікуванням.

Флебіт вкрай рідко розвивається самостійно. Патологічні зміни венозної стінки формуються за кілька років, але сам по собі запальний процес небезпечний і нерідко призводить до утворення тромбів і розвитку поширеного ускладнення – тромбофлебіту.

Причини флебита

Головна причина флебита – це варикозне розширення вен кінцівок. Іноді захворювання виникає на тлі інфекційних процесів. Спровокувати запалення венозної стінки можуть різні збудники, але найчастіше фахівці виявляють стрептококову інфекцію.

Залежно від етіології флебіти можуть бути:

  • алергічними;
  • мігруючими;
  • церебральними, з ураженням судин головного мозку;
  • пілефлебіти (запальний процес вражає комірцеву вену на тлі
  • патологій шлунково-кишкового тракту);
  • інфекційними.

Провокуючим фактором у розвитку флебіту є неспроможність клапанного апарату вен, який забезпечує оптимальний тонус венозної стінки і попереджає зворотний відтік крові. На тлі неспроможності клапанів поступово розвивається патологічний процес, який призводить до розширення стінок судин. Поступово починає прогресувати венозний рефлюкс, що говорить про скидання крові зверху вниз. Застійний процес викликає здавлення судинних стінок, підвищує їх проникність і призводить до пропотівання плазми в поруч розташовані тканини.

На тлі порушення кровообігу в венах кінцівок утворюються локальні згустки крові і вільні радикали, починають виділятися медіатори запалення. Це і призводить до розвитку флебіту і значного перевантаження лімфатичної системи. Результатом такого стану є венозна недостатність з формуванням трофічних виразок.

Клінічні прояви хвороби

Флебіт супроводжується хворобливістю уражених вен. Шкіра на патологічній ділянці помітно ущільнюється і червоніє, нерідко з’являються характерні червоні лінії по ходу венозних утворень. Температура тіла зазвичай залишається в межах норми, але може незначно підвищуватися. При цьому пацієнти скаржаться на фізичну слабкість. Хронічний флебіт викликає часті загострення.

Гостра форма захворювання супроводжується значним набряком кінцівок і вираженим больовим синдромом. Шкіра набуває білого відтінку. Через набряк складно прищепити ущільнення. Гострий флебіт небезпечний утворенням тромбів, які можуть закінчитися тромбоемболією легеневої артерії і стати причиною венозної недостатності чи інших небезпечних інфекційних ускладнень, включаючи абсцедування.

При церебральній формі захворювання симптоми флебіту гострі: з’являється головний біль, який поєднується з різким підвищенням тиску і неврологічними проявами. Флебіт комірцевої вени супроводжується інтоксикаційним синдромом на тлі гнійної інфекції. У хворого з’являються ріжучі болі в області правого підребер’я, шкіра набуває жовтуватого відтінку. При цьому виникають такі симптоми, як блювання і різка слабкість. У цьому стані необхідна термінова госпіталізація. Флебіт комірцевої вени може протікати хронічно і викликати серйозні порушення в роботі печінки і нирок, аж до формування ниркової або печінкової недостатності.

Діагностика і принципи лікування флебіту

При підозрі на запалення венозної стінки, а також для вибору ефективного лікування флебіту фахівці проводять дуплексне сканування або застосовують метод УЗДГ. Результати обстеження дозволяють оцінити тяжкість стану пацієнта і призначити лікарську терапію. Тільки лікар може сказати, як лікувати флебіт, тому що він отримує максимально повну інформацію про стан хворого і оцінює всі можливі ризики.

Консервативна терапія включає призначення засобів, які покращують живлення і кровопостачання венозних стінок і зменшують ризик тромбоутворення шляхом зниження в’язкості крові. Місцеві протизапальні і знеболюючі засоби допомагають боротися з основними симптомами флебіту. Пацієнту рекомендують постійне носіння компресійного трикотажу. Він знімає навантаження з венозних стінок, покращує прогноз захворювання і попереджає розвиток тромбофлебіту та інших небезпечних ускладнень.

Запальний процес при плевриті може вражати різні шари і структури вен. Найчастіше запалюється зовнішня оболонка судини. При пошкодженні внутрішніх стінок розвивається ендофлебіт. Він виникає на тлі травматичного пошкодження судин нижніх кінцівок. Ендофлебіт може стати результатом неправильних маніпуляцій під час катетеризації вени, коли голка довгий час знаходиться всередині судини при краплинному введенні препаратів, зокрема – гіпертонічного розчину. При ураженні всіх венозних оболонок розвивається панфлебіт.

Лікування флебіту необхідно проводити своєчасно, при появі перших ознак захворювання. Якщо ігнорувати патології вен, у понад 25% пацієнтів з’являється венозна недостатність. Вона розвивається через хронічне порушення венозного відтоку в ногах. При тяжкому перебігу на шкірі утворюються трофічні виразки. І причина подібних ускладнень криється саме в пізньому зверненні за медичною допомогою. Оперативне лікування вимагає видалення уражених вен.

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
raitingLoading...

Отправить ответ

Notify of
avatar
wpDiscuz