Зовнішній гемороїдальний тромбоз

Зовнішній гемороїдальний тромбоз – досить часте ускладнення геморою. Причина цього стану криється у формуванні тромбу в одній з вен анального каналу – тобто, в самому гемороїдальному вузлі. При тромбозі гемороїдального вузла найчастішим і самим вираженим симптомом є біль. Тромбоз може охоплювати всю окружність шкіри анального отвору, але при цьому найчастіше він проявляється набряком одній з областей періанальної шкіри навколо тромбованого гемороїдального вузла.

Прояви тромбозу гемороїдального вузла

При тромбозі гемороїдального вузла найчастіше відзначається постійний біль в області заднього проходу, яка може виникнути раптово. Такий біль буває досить вираженим, постійною, і, на відміну від болю при анальних тріщинах, він не пов’язаний з дефекацією. У типовому випадку пацієнти звертаються з постійним болем, що виникшим раптово і локалізованої по краю заднього проходу. Після запору такий біль може ставати сильнішим.

Діагностика

Діагностика зовнішнього гемороїдального тромбозу не складне. Лікар з анамнезу з’ясовує про: чи раніше мали місце загострення геморою, а також при огляді виявляються характерні ознаки тромбу – він стає збільшеним і синюшним, а також болючим. При сильному вираженому набряку на початку тромбоз може бути не видно. Набряк при цьому відрізняється від самих випадаючих гемороїдальних вузлів. Провести проктологічне пальцеве обстеження при гемороїдальному тромбозі важко із-за болю.

При зовнішньому гемороїдальному тромбозі сам вузол може бути безболісний, але пацієнт звертається до лікаря через набряк. У деяких випадках гемороїдальний тромбоз може бути великим і протяжним, і навіть бути навколо анального отвору. Така форма тромбозу гемороїдальних вузлів часто відзначається після пологів. У разі післяпологового тромбозу гемороїдальних вузлів характерна сильна біль.

Сам результат зовнішнього гемороїдального тромбозу зазвичай сприятливий. Болі стихають протягом 2 – 6 днів. Протягом 1 – 6 тижнів проходить і набряк. У деяких випадках тромбированный вузол може некротиризуватися. При цьому тромб може вийти сам, після чого починається кровотеча. Все це супроводжується швидким полегшенням стану пацієнтка.

У деяких випадках при зовнішньому гемороїдальному тромбозі можуть залишатися сліди на шкірі у вигляді гемороїдальних бахромок. Такі шкірні бахромки зазвичай безболісні і часто помилково приймаються за зовнішні гемороїдальні вузли.

Лікування

Лікування цього стану повинно починатися якомога раніше. Лікування може бути як медикаментозним, так і оперативним.

Медикаментозне лікування ппроводиться при всіх формах тромбозу гемороїдального вузла. Воно включає в себе теплі сидячі ванночки, застосування анальгетиків місцево, протизапальні мазі, які можуть містити флеботонічні речовини. Застосовуються також засоби для нормалізації функції кишечника. Зазвичай консервативне лікування тромбозу показано при відносно безболісному тромбозі невеликих розмірів, тромбозі з набряком. У такому випадку тромб не завжди можливо видалити.

Оперативне лікування при тромбозі гемороїдальних вузлів досить просте і може проводитися будь-яким лікарем-проктологом. Видалення проводиться під місцевою анестезією. Тромб видаляють після висічення шкіри, або видаляється весь тромбірованний гемороїдальних вузол. Це навіть краще, оскільки виключає рецидив тромбозу і формування гемороїдальної бахромки.

Висічення зовнішнього гемороїдального тромбозу показано при хворобливому та видимому тромбі.

Діагностика

Діагностика геморою проводиться лікарем-проктологом. Характер досліджень залежить від проявів геморою і деяких інших чинників. При діагностиці геморою можуть проводитися:

  • Пальцеве ректальне дослідження – це один з важливих методів діагностики геморою. Воно дозволяє також виявити й інші захворювання прямої кишки.
  • Ректороманоскопія – найбільш часто застосовується дослідження у проктологічних пацієнтів. Воно дозволяє оцінити стан прямої кишки і нижнього відділу сигмовидної кишки.
  • Аноскопія – це дослідження анального каналу за допомогою ректального дзеркала – аноскопа.
  • Колоноскопія – це дослідження товстої кишки, яке відноситься до ендоскопічних методів діагностики. Воно дозволяє діагностувати наявність пухлини і провести біопсію.
  • Іригоскопія – метод рентгенологічного дослідження товстої кишки, при якому в неї вводиться за допомогою клізми барій завись, а потім проводиться рентгеноскопія.
  • Копрограма – аналіз калу, який дозволяє визначити його якісний склад і виявити сторонні включення в ньому.
  • Аналіз калу на приховану кров.
Запись на бесплатную консультация
Запишіться на безкоштовну консультацію

Добавте фото чи файл з діагнозом, і ми зорієнтуємо по вартості вирішення Вашого питання

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
raitingLoading...

Отправить ответ

Notify of
avatar
wpDiscuz
Консультація
Запишіться на безкоштовну консультацію

Добавте фото чи файл з діагнозом, і ми зорієнтуємо по вартості вирішення Вашого питання

Scroll Up